为啥打了疫苗还得腮腺炎 腮腺炎疫苗该不该打

冬季是许多呼吸道疾病的高发时期，腮腺炎就是其中之一。卫生部副主任医师王平提醒，流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病，具有高度传染性，儿童是易感人群，必须提前采取预防措施。

腮腺炎前期症状一般较轻，呈中度体温升高，伴有头痛、肌肉疼痛等。腮腺肿大通常是首发症状，通常持续7 ~ 10天。腮腺肿大伴有颌下腺肿大。

腮腺以耳垂为中心向前、向后、向下胀大，触之疼痛。疼痛通常在3 ~ 5天达到高峰，所以一旦患了腮腺炎，就会让患病的孩子感到难以忍受的疼痛。

此外，流行性腮腺炎还可能影响儿童的胰腺、脑膜、大脑、肝脏和心脏的功能，造成不同程度的损害。所以腮腺炎造成的危害不仅仅是腮腺本身。

对于预防腮腺炎，专家说，重要和有效的方法是接种腮腺炎疫苗。根据调查，接种腮腺炎疫苗可以产生高达95%的抗体。但由于腮腺炎疫苗属于“自费疫苗”范围，家长需要带孩子自愿自费接种，因此会被部分家长忽视。

儿童容易感染这种疾病，所以所有8个月以上的儿童(从未患过腮腺炎或5年内未接种过腮腺炎疫苗的儿童)，特别是5-9岁的儿童，在经济条件允许的情况下，应接种腮腺炎疫苗。

此外，专家特别提醒，如果孩子出现急慢性感染症状，或者出现发热、咳嗽等感冒症状，就不要接种腮腺炎疫苗，对鸡蛋过敏的孩子也是不适合的人群。

有些病打了疫苗仍可能发病

专家解释说，父母经常会像陈女士一样提问。接种疫苗后，一些传染病仍可能发生在少数儿童身上。在临床实践中，接种疫苗后的腮腺炎病例相对较少，而水痘和风疹病例更为常见。

是否意味着接种疫苗的孩子仍然被感染？专家解释说，情况未必如此。理论上讲，免疫力低或者免疫系统紊乱的孩子更容易被感染。但如果孩子身体健康，但接种时间一直比较长，疫苗的保护力度下降，或者此时一个腮腺炎患者的病毒量非常高，那么身体健康的孩子也有可能被感染。

打过疫苗发病症状轻病程短

既然接种疫苗后还是有可能被感染，这是否意味着不需要接种疫苗？专家回答，还是要打。从他们的临床观察来看，接种疫苗后感染的儿童，无论是水痘、风疹还是腮腺炎，都比未接种疫苗的儿童症状轻、病程短、痛苦小。

陈女士注意到，儿子发烧两天后就退了，右侧的肿痛也渐渐消退，孩子很快又恢复了往日的活泼。

对坊间流传男孩得了腮腺炎很容易引起睾丸炎，陈女士也为此感到忧心忡忡。专家解释，腮腺炎并没有什么药治疗，一般医生会开一些退热的内服药，或清热解毒的外用药，来帮助孩子缓解不适。他和他的同事都还没有遇到有病例是因为腮腺炎而引起睾丸炎，不过他确实听说曾有这样的病例报道。他们在问诊时会留意这一问题。他提醒家长无需特别担心，只要留意如果孩子在得了腮腺炎后，又说生殖器痛，应该再次带孩子来就医。

腮腺炎治疗的五大方法：

1、针对发病原因。纠正机体脱水及电解质紊乱，维持体液平衡。必要时输入复方氨基酸等以提高肌体抵抗力。

2、选用有效抗生素。应用大剂量青霉素或适量头孢霉素等抗革兰阳性球菌的抗生素，并从腮腺导管口取脓性分泌无作细菌培养及药敏实验，选用敏感的抗生素。

3、其他保守治疗。炎症早期可用热敷、理疗、外敷如意金黄散，引用酸性饮料或口含维生素C片或口服1%毛果芸香碱3-5滴（2-3mg）恩，每天2-3次，可增加唾液分泌。温热的硼酸、碳酸氢纳溶液等消毒漱口剂也有助于炎症的控制。

4、切开引流。以发展至花农时，必须切开引流。其特征是：局部有明显的凹陷性水肿，局部有跳痛并有局限性压痛点，穿刺踌躇脓液；腮腺导管口有脓液排出，全身感染中毒症状明显。

5、切开引流的方法：局部侵润麻醉。耳前及下颌支后缘处从耳屏往下至下颌角作切口，皮肤、皮下组织及腮腺咬肌筋膜液积聚于筋膜下者，即可得到引流。如无脓液溢出，可用弯血管钳插入腮腺实质的脓腔中引流脓液。因常为多发性脓肿，应注意向不同方向分离，分开各个腺小叶的脓腔。冲洗后安橡皮引流条，以后每天用生理盐水冲洗，更换引流条。