间皮瘤
弥漫性胸膜间皮瘤的发病原因
2021-05-28 15:00:03
间皮瘤'弥漫性胸膜间皮瘤过去被称为间皮瘤'，是一种恶性间皮瘤，是一种缓慢致命的肿瘤。虽然发病率不高，但仍比间皮瘤的局限性胸膜间皮瘤更常见，是一种常见的原发性胸膜肿瘤。临床表现与侵袭行为有关，通常局部侵犯胸膜腔及周围结构。
根据患者的病史，可能有石棉接触史。体检显示呼吸音和叩诊浊音减少提示胸腔积液或肿瘤生长。晚期观察触诊胸壁，特别是肋间间隙，可以发现肿瘤肿大，提示肿瘤侵犯胸壁。结合实验室检查和胸部CT检查，可以判断胸膜钙化或骨结构。应考虑恶性胸膜间皮瘤的可能性。但为了明确诊断，仍需进行胸腔积液检查和胸膜活检。目前电视胸腔镜手术活检诊断率高达，手术风险和死亡率低，可替代开胸活检。
间皮瘤" 弥漫性胸膜间皮瘤病因
病因尚不清楚，可能与以下因素有关：
长期接触石棉
几乎所有种类的石棉纤维都与间皮瘤的发病有关，但每种纤维的风险是不同的。风险是接触青石棉，风险是较少接触温石棉。接触石棉的潜伏期一般为20 ~ 40年，间皮瘤的发病率与接触石棉的时间和严重程度成正比。石棉引起的疾病如下：
动物实验：石棉溶液可诱发胸膜间皮瘤。
恶性间皮瘤中发现了间皮瘤的石棉纤维。
石棉工人尤其是工作20-40年的石棉工人间皮瘤发病率高达3.1%。
其他非石棉原因
接触天然矿物纤维，胸膜腔慢性感染(胸膜炎'结核性胸膜炎)，反复肺部感染。也有辐射后胸膜间皮瘤的报道。从接触辐射到检测胸膜间皮瘤的时间为7 ~ 36年，平均16年。
猿病40（SV40）感染
在无石棉接触史的患者中，30% ~ 50%可能与SV40感染有关。
