霉菌性阴道炎(念珠菌性阴道炎,真菌性阴道炎)
霉菌性阴道炎就诊指南
- 典型症状
- 瘙痒 尿痛
- 建议就诊科室
- 妇科
- 最佳就诊时间
- 豆腐渣样白带,外阴瘙痒时
- 就诊时长
- 每晚一次或早晚各一次
- 复诊频率/诊疗周期
- 7-14天
- 就诊前准备
- 在家洗净外阴部，看病前要排空小便，即清楚自己末次月经的日期
- 常见问诊内容
- 1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
- 2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
- 3、有无阴道分泌物增多等伴随症状？
- 4、是否有不洁性交史？
- 5、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
- 6、治疗情况如何？
- 7、有无药物过敏史？
- 8、询问婚育史
- 9、月经情况：月经周期、上一次月经时间、月经量、是否痛经等。
- 重点检查项目
- 1.霉菌感染检查
- 可通过局部分泌物直接涂片检查与培养明确诊断，镜下容易看到霉菌的菌丝分枝和芽胞，白色念珠菌为卵圆形，革兰氏染色阴性，但染色常不均匀，约3～5μm(较葡萄球菌大数倍)，常产生长芽而不脱落(芽胞)，以致形似菌丝而实非菌丝，故称之为假菌丝。
- 诊断标准
- 根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。可出现豆腐渣样的白带，出现阴部瘙痒，出现尿频表现。阴道黏膜红肿，严重的形成浅溃疡；阴道分泌物中找到白色念珠菌。可取少许阴道分泌物，放于10%KOH或生理盐水玻片上，混匀后在显微镜下找到菌丝，即可确诊。用10%KOH可溶解其他细胞成分，检出率阳性率为70%～80%。若有症状而多次镜检为阴性，可用培养法进行培养确诊。
