慢性咳嗽(参考内科学)
怎么诊断支气管扩张
2021-03-19 09:00:05
支气管扩张怎么诊断？支气管扩张是一种常见的慢性支气管疾病。基本病变是支气管及其周围肺组织的慢性炎症，引起支气管管壁的损伤、变形和永久性扩张。因为病情较缓，需要及早发现，以免严重危及身体健康。
怎么诊断支气管扩张呢
一、病史、症状：
儿童期可能有麻疹、百日咳、肺炎、支气管肺炎、肺结核等病史；症状为慢性咳嗽咳痰，痰量和性质不同；有的有咯血，咳嗽的量和诱因不同；大多有间歇性发热、乏力、厌食、心悸、气短等症状。
二、体检发现：
副鼻窦和口咽部可能有慢性感染病灶；早期和轻度患者无异常体征，感染后肺部可听到干湿罗音和喘息声，晚期可发现肺气肿、肺动脉高压、杵状指(趾)等体征。
三、辅助检查
1、X线胸片：
轻度病变未发现异常，重度病变肺纹理增多、增厚、紊乱。有时，支气管显示柱状增厚或“眶征”，通常为蜂窝状或卷曲阴影，中间夹有液体平面囊区。
2、支气管碘油造影：
可发现囊性、柱状或囊性改变，仅在手术前使用。
3、胸部薄层CT扫描：
对支气管扩张症的诊断有一定价值。
4、痰细菌学培养：
对抗生素的合理应用具有指导意义。
