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脑梗死(脑梗塞)

高血压用药的十大误区!

2021-04-19 16:16:04

原发性高血压的治疗一般需要终身服药,因此对患者进行健康教育,提高其治疗依从性非常重要。我们的医生很好地掌握了以下知识,但我们可以将这些知识传递给我们周围的亲戚、朋友和患者,以提高他们对高血压治疗的理解。

一、根据症状估计血压高低,凭感觉用药

有人认为只要没有不适,就没有必要治疗高血压,这是非常错误的。

血压不一定和症状的严重程度有关。高血压患者大多没有症状,有的人血压明显升高。但由于患病时间长,他们已经适应了高血压的水平,仍然没有不适。只有发生脑出血时,他们才有“感觉”。

高血压是通过血压来测量的,而不是感知或估计的。没有不适不代表血压不高。高血压患者应该定期测量血压,例如,至少每周一次。你不能“跟着感觉走”来估计血压。

高血压的诊断标准为:收缩压140mmHg和/或舒张压90mmHg。

二、不愿意过早服药

很多年轻患者被确诊为高血压后,不愿意服药,担心降压药会产生“耐药性”。如果用得太早,以后就不吃药了。这些都是非常错误和危险的概念。

降压药不产生耐药性。除了早期轻度高血压外,符合降血压标准的人不需要通过严格坚持健康的生活方式来服药,其他患者服药越早,受益越大。

血压升高的主要危害是无意识地损害全身的大、中、小血管和心、脑、肾等多种器官的功能。血压控制得越早,就能越早保护血管,防止心、脑、肾损害,长期预后就越好。不要等到心脑肾损害发展了再吃药,这样会失去很好的治疗机会。

 三、降压治疗,血压正常了就停药

有的患者服药后血压降至正常,认为高血压已治愈,自行停药。这是一种非常有害的做法。

高血压不同于感冒。高血压是无法治愈的,只能通过综合治疗来控制,需要长期甚至终生服用降压药。“坚持服药是高血压患者长寿之路”。停药后血压会再次升高,血压波动过大,对心、脑、肾等靶器官的损害会更严重。

正确的做法是在长期血压控制达到标准后,谨慎地逐步减少药物的用量和种类。一般来说,只有那些能够严格坚持健康生活方式的患者才能减少剂量。在减药过程中,需要监测血压的变化。

 四、只服药、不看效果

有些人认为只要吃药,一切都会好的,就不用再担心了。他们不注意自己的血压,不定期测量血压,不能保证血压长期稳定。

此外,降压的原则强调个体化用药,其中一个就是要保持对血压的定期监测和记录,从而掌握用药与血压变化的关系,知道需要多少剂量或如何联合用药才能使血压稳定在理想水平。

 五、自行购药服用

患有高血压后,有的人不遵医嘱服药,而是按照药店的推荐服药,或者相信广告中的“良药”;有人认为药越贵越“好药”,盲目追求那些新药和特效药;有人看别人吃什么降压药有效,就抄下来自己用,自己买药。这些做法盲目、有害、不安全。

目前治疗高血压的药物有很多种,每种药物都有不同的降压机制,有其适应症和一定的不良反应。

医生必须根据病情并考虑患者的血压来选择抗高血压药物

有些病人想通过连续几天的输血来降低血压。高血压脑病、主动脉夹层等高血压急症除外。其中需要静脉滴注降压药来快速降低血压,一般高血压不需要输液治疗。

有些患者认为输液可以促进血液循环,改善循环,防止血栓形成。其实普通输液对预防血栓形成没有效果。长期坚持常规口服抗高血压药物及综合干预其他危险因素(必要时降血糖血脂,服用小剂量阿司匹林等。)都是不错的治疗方法。

六、靠输液治疗高血压

降得越快、越低越好

  有些人认为血压高了,降压应该越快越好、越低越好。其实不然。除非血压急剧升高导致了危险,必须快速降压。

  一般来讲,降压治疗要掌握缓慢、平稳的原则,4~12 周达到目标值。血压下降过快、过低,易发生缺血性事件,甚至并发脑梗死等严重后果,尤其是老年人。

  八、相信“灵丹妙药”可根治高血压

  高血压一经确诊,绝大多数患者需要长期、终生坚持非药物和药物治疗。不少广告宣称,某种药物、高科技产品、保健食品或保健仪器能根治高血压,不必再吃降压药,这些都是伪科学宣传。

  目前,全世界尚没有哪一种药物、保健品、保健仪器能够根治高血压。不管在何地何种媒体宣传的能根治高血压的“灵丹妙药”,都是虚假宣传,干扰高血压的规范治疗,非常有害,有的人因此而延误治疗,甚至丧命。

  九、过分信任药降压

  部分人认为西药不良反应大,药无不良反应。某些人就利用患者的心理,宣扬某些天然药品的疗效,宣传高血压患者通过服用某些天然药降压,可摆脱西药不良反应的困扰。

  其实,天然药同样也有不良反应。大多数药降压的真正效果尚待研究确定,不要盲目迷信。

  十、迷信保健品、保健仪器的降压作用

  有些人认为“是药三分毒”,西药有不良反应,不愿意长期服用西药。有人就宣传鼓吹某些保健品、保健器具的“降压疗效”,可使高血压患者摆脱西药不良反应的困扰。

  实际上,保健食品、饮品及降压器具如降压枕头、降压手表、降压项链、降压帽、鞋垫等,大多不具备明确的降压作用,有的即使有,降压作用也很轻微,不能达到治疗目标,还造成延误规范治疗的时间,终危害健康。