输卵管炎
诱发附件炎的因素有哪些?附件炎怎么检查?
2021-04-14 09:40:03
输卵管和卵巢虽然有女性生殖器的“附属物”,但在生育中起主导作用。大多数人很少认为自己会患附件炎,因为常见的妇科疾病有阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等。其实附件炎的危害不亚于其他妇科炎症。所以女性一定要高度重视。女性患附件炎后,会出现小腹疼痛、白带增多、背痛、月经不调等症状。因此,女性一定不能忽视这些早期信号。
什么是附件炎?
在女性内部生殖器官中,输卵管和卵巢被称为子宫附件。阑尾炎是指输卵管和卵巢的炎症。然而,输卵管炎和卵巢炎往往与子宫周围结缔组织炎和盆腔腹膜炎有关,这在诊断中很难区分。因此,盆腔腹膜炎和子宫周围结缔组织炎症也被归类为附件炎。在盆腔器官炎症中,输卵管炎较为常见。由于解剖部位相邻,输卵管炎、卵巢炎和盆腔腹膜炎往往并存,相互影响。
诱发附件炎的因素有哪些?
附件炎中,输卵管炎较为常见,输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎由于解剖部位关系密切,往往并存,相互影响。发病饮食主要包括:
1.诱发附件炎的因素包括不注意月经卫生、经期性交或不洁性交。
margin-left: 0;text-indent: 0">2、身体其他部位有感染未经及时治疗时,病原菌可经血行传播而引起输卵管卵巢炎,多见于结核性疾病。3、诱发附件炎的因素还有分娩或流产后由于抵抗力下降,病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢,继而整个盆腔,引起炎症。
4、未经严格消毒而进行的宫腔操作,如吸宫术、子宫输卵管碘油造影、子宫颈管治疗,以及消毒不严格的产科手术感染等。
5、在宫内节育器广泛应用的同时,患者不注意个人卫生,或手术操作不严格,不少急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎都是因此而发生的。
6、诱发附件炎的因素还包括盆腔或输卵管邻近器官发生炎症如阑尾炎时,可通过直接蔓延引起输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎。炎症一般发生在邻近的一侧输卵管及卵巢。
附件炎有那些症状及危害
妇科临床观察,未婚女子在月经期若不注意卫生保健,如外阴不洁,月经用品不洁,病菌就可能穿过阴道进入子宫,引起子宫发炎。炎症再经过血管、淋巴管,或者从子宫腔直接扩散到输卵管,引起输卵管发炎,而输卵管发炎又常波及邻近的卵巢,从而引起附件炎。此外,阑尾炎、腹膜炎等腹腔炎症,也可以波及输卵巢和卵巢,引起这两个“附件”发炎。
急性附件炎早期的症状
以急性下腹痛为主,伴有发热,妇科检查时附件区有明显压痛和反跳痛,血常规化验可以见到白细胞升高,中性白细胞比例明显升高。急性附件炎早期的症状如果治疗不及时或治疗不彻底,可转为慢性附件炎。
慢性附件炎早期的症状
慢性炎症反复发作,迁延日久,使盆腔充血,结缔组织纤维化,盆腔器官相互黏连。患者的附件炎早期症状有下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等,且往往在经期或劳累后加重。妇科检查时双侧或单侧附件区压痛,增厚感,或出现压痛性的包块,白细胞数目升高或正常。
患上附件炎要做的检查
1、尿常规检查:确定体内的激素的水平是否存在异常情况,也可检查出是哪种病菌引起的。
2、腹部触诊:一般妇科检查时见子宫后屈,活动差,有压痛。如果有炎性包块形成,检查时可在宫旁或子宫后方触及包块,活动不良,有压痛。
3、B超检查:一般来说,B超检查无异常发现,除非有输卵管积水或形成输卵管卵巢囊肿时超声检查可发现包块。
4、分泌物检查:急性附件炎检查时可见白带呈脓性或均质性粘液状,附件多有压痛及触痛,有时可有输卵管、卵巢粘连的炎性包块。
怎样检查附件炎
患者小腹痛、发烧、流黄色白带,这是急性附件炎的典型症状。急性附件炎经及时诊治,很快就会痊愈,倘若治疗不彻底或延误医治,就会转为慢性附件炎。这时,常会感到下腹痛、腰髋酸痛,经期和劳动后疼痛加重。
如果卵巢的炎症影响排卵时,就会出现月经不调,白带增多。每当着凉感冒或身体抵抗力下降时,慢性附件炎就会急性发作,不仅原有的症状加重,还会引起发烧、白血球增多等。
也有一部分年轻女性患者开始罹患附件炎时,急性炎症表现并不明显,待发现时已转成慢性;还有些年轻女性虽然患了慢性附件炎,但因症状不明显自己未觉察,这就麻烦了。因为慢性附件炎往往容易引起输卵管粘连闭塞,以致不能受孕怀胎,造成不孕症。
附件炎的治疗方法有哪些?
1、手术治疗
因炎症引起的较大的输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,可行手术治疗。对于输卵管阻塞造成不孕者,可行输卵管整复手术。对反复急性发作的卵巢炎" 慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,经药物治疗效果不理想,患者深感痛苦,且年龄较大时,也可以考虑手术治疗。
2、组织疗法
如胎盘组织液、胎盘球蛋白,肌肉注射,每日或隔日1次,15次为1疗程。
3、物理疗法
温热的良性刺激可以促进盆腔的血液循环,改善局部组织的营养状态,以利于炎症的吸收和消退。常用的物理治疗有短波、超短波、红外线、音频、离子透入等。但体温超过37.5℃或患生殖器结核时则不要采用理疗。
4、抗生素治疗
对于症状明显的患者首先应选用抗生素来治疗。抗生素可将残留的致病菌杀死,并可预防其急性发作。常用的药物仍为青霉素、庆大霉素、灭滴灵等,用法与急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎相同。
5、其他药物治疗
对因慢性输卵管炎造成的输卵管阻塞,可行宫腔注射。选用庆大霉素16万单位,α-糜蛋白酶5毫克,地塞米松5毫克,以20毫升生理盐水稀释,严格消毒外阴、阴道、宫颈后行宫腔注入,从月经干净后3天开始,隔2天注射1次,至排卵期前结束。可连续治疗3个周期。