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心肌梗死(参考内科学)

心脑血管病的罪魁高血压

2021-06-28 12:40:04

高血压的防治应规范化。高血压的变化有时间节律。原发性高血压有明显的昼夜变化规律:血压在早晨迅速上升到峰值水平,白天保持在高水平,晚上下降,睡眠时下降到低水平。继发性高血压的夜间血压变化有时降低,有时升高。因此,防治高血压的药物选择和用药时间应根据24小时动态血压监测结果和血压昼夜节律的特点来确定,以达到控制高血压的理想目标。

长期吃药,消除后顾之忧。鉴于患者对药物副作用的担忧,医生应注意告知患者,高血压本身对心、脑、肾和血管有直接损害。降压药可以通过降血压来消除这种危害,保护心、脑、肾和血管。对于大多数药物来说,保护作用大于副作用。因此,在医生的指导下坚持定期用药是预防高血压和心脑血管疾病的好方法。

其次,通过宣传教育,使人们认识到良好的生活习惯,如控制体重、运动、限盐、控制饮酒、定期进行降压药物治疗等,可以防治高血压。

健康教育明确高血压的危害首先要通过健康教育解决患者的思想问题,让他们充分认识到长期高血压的危害。

如何提高高血压的控制率

对药物副作用的恐惧由于缺乏医学知识,对高血压的危害缺乏认识,很多患者在降压药物的说明书中看到了很多副作用,认为长期服用会损害肝肾,甚至认为心脏会停止跳动。所以没有权衡利弊,也没有咨询医生,就自己切断了药物治疗。

很难坚持药物治疗,主要是人们对高血压的危害认识不够。患者有时甚至认为医生的话是危言耸听,吃药和不吃药没有区别。他们经常因为工作繁忙、服药困难而不规律服药或完全放弃服药。

高血压的危害是隐性的,人们对高血压的危害并不了解,这是一个渐进的、慢性的过程。虽然血压已经很高了,但是患者没有任何不适,生活工作也没有受到影响,所以人们对其重视不够。有些人根本不知道自己有高血压,直到重要器官受损(如水肿、眼底出血或偏瘫等)才发现。).此时进一步治疗效果很差,部分器官损伤不可逆。

高血压防治的难点在哪里

高血压是一种以全身动脉压升高为特征的临床综合征。动脉压持续升高会对心、脑、肾、血管造成损害,还会引起全身代谢异常,危害很大。同时,高血压是一种可以预防的疾病。最近的一项大规模临床试验证明,药物治疗可降低血压14/16mmhg,降低中风风险55%,降低心肌梗死风险48%,降低心血管死亡风险45%,降低总死亡风险36%。因此,降压治疗对男性、女性、中老年、有或无高血压、脑梗塞或脑出血家族史者都是有益的。然而,人们对高血压的认识令人担忧。1991年,15岁以上人群高血压患病率为11.26%,比12年前增长近50%。而中国人对高血压的知晓率只有26.6%,农村地区更低;服药率为21.1%,控制率仅为2.9%。因此,高血压的防治是一项长期而艰巨的任务。