带状疱疹如何防治？

如何防治带状疱疹？

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的一种传染性皮肤病，其特征是沿单侧外周神经分布的成簇小水泡，通常伴有明显的神经痛。

这种疾病的病原体是水痘-带状疱疹病毒，现在医学上正式命名为人类疱疹病毒3型(HHV-3)。VZV有皮肤和神经的特点。病毒通过呼吸道粘膜进入血液，形成病毒血症，引起水痘或隐性感染。后来病毒潜伏在脊髓背根神经节或脑神经感觉神经节。当身体受到一些刺激，如外伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱时，身体的抵抗力下降，潜伏的病毒沿着感觉神经轴突下降，到达由神经支配的皮肤细胞并复制，产生水泡。同时受累神经有炎症、坏死、神经痛，病后能获得持久的免疫力，一般不会复发。

这种疾病在成年人中经常发生，尤其是在春天和秋天。该病典型表现为：前驱症状：轻度疲劳、低烧、全身不适、食欲不振等。可能会被误诊为感冒。自觉感觉患处皮肤有烧灼感或神经痛1 ~ 3天。它也可以引起皮疹而没有前驱症状。皮疹特点：先在患处出现潮红，然后迅速出现小米到黄豆大小的丘疹，成簇但不融合，然后迅速变成水泡。水疱壁紧张明亮，水疱液清澈，周边被冲洗。火山爆发接连发生。几天后水疱干涸结痂，愈合后留下暂时性红斑或色素沉着。皮肤分布：皮损沿某一周围神经呈带状分布，多发生于身体一侧，一般不超过中线。最常见的部位是腰部、颈部和面部。神经痛：是本病的特征之一，可在发病前出现或伴有皮疹，老年患者常较重。病程一般2 ~ 3周，老年人3 ~ 4周。

与带状疱疹相关的神经痛通常在皮损完全消退后或发病后一个月内消失。如果患者在皮损完全消退后持续神经痛超过一个月，称为带状疱疹后神经痛。临床表现为自发性刀状或闪电状阵发性疼痛或持续性灼痛、异常疼痛和痛觉过敏，多数患者疼痛程度严重，难以忍受。带状疱疹后神经痛是困扰中老年人的顽疾之一，病程短至1-2年，老年人甚至超过10年。

这种病是自限性的，治疗原则是抗病毒、止痛、抗炎、预防并发症。