警惕药源性疾病

4.老年人注射用药引起的不良反应和毒副作用比其他方法引起的更严重。因此，应尽可能使用口服药物，只有在危险、严重、紧急且不能口服的情况下，才应选择注射药物。

3.老年人常出现的肥胖、动脉硬化、高血压、冠心病、糖尿病等，都是有内在联系的。所以要抓住主要矛盾，积极治疗，而不是各种药物的冲。只要抓住主要矛盾，辅以积极的非药物治疗，这些疾病只需少量药物即可控制。

2.虽然老年人经常表现出几种疾病，但有些“疾病”其实是随着身体的衰老而产生的“自然现象”，如骨质疏松、腰腿痛、食欲不振、失眠等。对此，如果能注意自我保健调节，合理参加运动，控制生活节奏，物理治疗和心理治疗，不吃药也能改善症状。

1.严格把握用药原则，尽量少用或不用。

为减少和避免药源性疾病，应采取以下措施：

老年人的水和肌肉组织逐渐减少，而脂肪的比例相对增加，使得一些亲脂性药物容易堆积在脂肪中。因此，应减少老年人使用药物的数量、剂量和频率。

4.药品配送。

随着年龄的增长，老年人的肾单位减少，肾小球滤过率和肾血流量下降，药物排泄受到限制，导致药物蓄积。

3.药物的排泄。

药物要在肝脏氧化还原水解，老年人代谢慢。随着年龄的增长，老年人的免疫功能逐渐降低，容易引起过敏和中毒。

2.药物代谢。

老年人胃肠粘膜细胞数量、胃肠蠕动、胃酸分泌和肠动脉硬化减少血供。所有这些因素都会影响药物的吸收，从而降低其疗效。

1.药物吸收。

老年人易患药物性疾病的主要原因是：

大多数药源性疾病停药后可逐渐痊愈，但少数严重反应比原发病更危险。如链霉素引起的药物性耳聋、庆大霉素引起的急性肾衰竭等。

滥用抗生素或抗生素与激素结合容易导致双重感染，或引起多菌血症'败血症。癌变。某些药物使用不当可能诱发癌症。比如合成代谢类固醇可能诱发肝癌，雌激素可能诱发子宫内膜癌。

传染性。

有些药物可以促进造血，肝肾功能障碍。造血功能障碍可导致白细胞减少、血小板减少、再生障碍性贫血等。比如氯霉素、头孢菌素、氟尿嘧啶等。会引起造血功能障碍；四环素、利福平可引起肝肾功能障碍；庆大霉素和卡那霉素可引起肾功能不全。

功能性。

轻度过敏可引起发热、皮疹、水肿、嗜酸性粒细胞增多；严重者发生过敏性休克甚至死亡。除了抗生素(青霉素很常见)，还有磺胺类、保泰松、消炎痛、童眼西康等。

过敏。

人到老年往往会有各种疾病，很多老年人往往会有几种疾病，所以要同时服用几种甚至十几种药物。这样下去，不仅药物不良反应增加，还容易导致各种药源性疾病。临床上药源性疾病种类繁多，以下药源性疾病在老年人中较为常见：