早产(参考妇科学与现代产科学)
早产儿的预防方法有哪些？
2021-07-17 10:00:04
孕周越短，婴儿的体重和身长就越短。胎龄未满37周的活产婴儿被称为早产儿或未成熟婴儿。大部分出生体重在2500g以下，头围在33cm以下。少数体重超过2500g，器官功能和适应能力比足月儿差的早产儿，仍应给予早产儿特殊照顾。那些由于胎盘功能不全和其他因素导致出生体重降低到低于正常孕周体重的第10百分位或低于平均值两个标准偏差的婴儿被称为小日期婴儿(小日期婴儿、低估婴儿、发育不良)。出生体重在2500g以下的也叫低出生体重儿，出生体重在1500g以下的叫极低出生体重儿，包括早产儿和小于胎龄儿。那么，早产儿的预防方法有哪些呢？
母体因素是早产的主要原因，应积极防治母亲的相关并发症。静脉注射9.5%乙醇可阻止催产素释放，停止子宫收缩。沙丁胺醇可抑制子宫平滑肌收缩。对于不可避免的早产，可以在出生前48小时给予糖皮质激素，加速胎儿成熟，帮助出生后的肺循环。Hiett发现母亲患有重度子痫的婴儿比其他早产儿更好。
对于低出生体重儿，应在新生儿期后定期进行体格发育、神经发育、精神发育及后遗症的随访。社会和环境因素对早产儿的早期发育和认知功能越来越重要。尤其是父母的护理能力、受教育程度、职业和社会经济地位直接关系到早产儿的生活质量。医护人员、家庭和社会应携起手来，尽可能地关心他们的健康状况，提高早产儿的认知和行为能力，大规模地提高他们的存活率。
早产的各种原因中，大部分是母体因素，除了先天性生殖畸形外，大部分都可以通过孕期保健来预防。应重视产前检查，积极防治妊高征，降低胎盘早剥发生率，及早治疗前置胎盘，纠正贫血。加强对患有心脏病孕妇的管理，普及孕期保健常识，做好健康教育，注意劳逸结合，避免感染。
