早产(参考妇科学与现代产科学)
早产就诊指南
- 典型症状
- 子宫颈扩张、先兆早产 、胎膜早破
- 建议就诊科室
- 产科
- 最佳就诊时间
- 无特殊，尽快就诊
- 就诊时长
- 初诊预留1天，复诊每次预留半天
- 复诊频率/诊疗周期
- 门诊治疗：每周复诊至 先兆早产消失后，不适随诊。 严重者需入院治疗子宫颈扩张缓解后转门诊治疗。
- 就诊前准备
- 无特殊要求，注意休息。
- 常见问诊内容
- 1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
- 2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
- 3、有无子宫收缩、出血等伴随症状？
- 4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
- 5、治疗情况如何？
- 6、有无药物过敏史？
- 重点检查项目
- 1.妊娠周数的判断
- 妊娠周数的判断是通过孕妇末次月经来潮时间、子宫大小等数据判断孕妇怀孕周数的方法。
- 2.妊娠检查
- 妊娠检查是确认女性是否怀孕的方法。常用的妊娠试验有蟾蜍试验、乳胶凝集抑制试验、单克隆抗体酶标绒毛膜促性腺激素检测法等。
- 3.妊娠试验
- 妇女受孕后，由胎盘绒毛膜滋养层细胞分泌产生人类绒毛膜促性腺激素(HCG)，60～70天达高峰，以后逐渐降低，维持至分娩后。利用孕妇尿中存在人类绒毛膜促性腺激素进行检测，提供妊娠依据，以及帮助诊断某些疾病，如葡萄胎、绒毛膜癌、睾丸畸胎瘤等
- 诊断标准
- 妊娠满28周至不足37周出现至少10分钟一次的规律宫缩，伴宫颈管缩短，可诊断先兆早产。妊娠满28周至不足37周出现规律宫缩（20分钟不少于4次，持续不少于30秒），伴宫颈缩短不小于75%，宫颈扩张2cm以上，诊断为早产临产。
