掌纹诊病

在古代，中医认识到人体经络的存在，观察到有十二经脉分布于全身，连接内脏，连接身体和四肢。人手也是经络的交汇处，和其他生物群体一样，储存着物体的所有信息。中国古代医家利用手相寻找疾病，在漫长的历史过程中积累了丰富的经验。通过详细观察人手的形状、颜色和质地的变化，我们可以了解自己的健康状况，并对健康做出早期预测。认为看手相就能发现疾病的所有细微变化，或者把它放在与现代先进诊断仪器同等的水平，是不现实的。

[掌纹诊断方法]

掌纹诊断首先要区分手掌的朝向。“上”指指尖方向，“下”指手腕方向。判断左右时，左手和右手都是用拇指左手，用小指右手。每条线上判断上下时，根据线的起点是上，终点是下的原理来分析。

1.掌纹和掌色：根据疾病的不同，病程的不同过程，有时主要观察掌纹，有时强调掌色。诊断急性疾病时，观察手掌颜色主要是因为尚未生成掌纹。在诊断慢性病时，主要是观察线条，但在判断慢性病急性发作时，观察手掌颜色很重要。

2.掌纹的右手和左手：民间传说说男左女右，其实疾病并不是按照这个规律发展的。脾胃病的诊断要以观察左手掌纹为基础，肝胆病要以观察右手掌纹为基础，心脏病要参照双手，肺部疾病要按照拇指是左，小指是右的原则诊断，肾脏疾病多为左右。观察某些疾病时，左半边看右手看疾病，右半边看左手看疾病。总之，具体问题要具体分析。

3.手背线条和手掌线条：手背皮肤汗腺有很多开口，使皮肤网状，很难观察到横竖线条。手掌皮肤不同于其他皮肤，使其成为疾病信号的集中区域，使手掌成为观察疾病的窗口。

4.指纹和掌纹：都可以作为诊断的依据。指纹常用于诊断先天性遗传病，掌纹既可用于诊断先天性遗传病，也可用于诊断获得性疾病。指纹在出生后不会改变，有些掌纹是不变的，代表家庭的遗传状况，有些是可以因后天的身体健康而改变的。

[观察手的颜色]

肤色与皮肤营养、皮下组织、血管等密切相关。手和手掌的肤色也可以反映皮肤、皮下组织和皮下血流，因此观察手的颜色具有一定的医学意义。

１．手掌黄色：

中国人手掌部的常态颜色呈淡黄色而且富有光泽。这里所说的黄色是较常态黄色增重而言，黄色的出现说明人的皮下血管所含血量减少，或是皮肤营养不良的外在表现。如手掌皮肤色黄，可能有某些慢性疾病存在，如慢性胃炎" 萎缩性胃炎、慢性贫血、慢性肠炎" 结肠炎、营养不良等；如手掌颜色呈浅黄色，但皮肤变得硬韧没有弹性、光滑而干燥，应多注意先天性显性染色体异常，应再看儿童外生殖器发育有无异常，如男孩有无睾丸发育过小、阴茎过短等情况；手掌皮肤呈土黄色或者说是灰土黄色，没有光泽，同时也可看到其面部、身体其他部分皮肤也呈土黄色，灰暗而失去光泽，说明在人体内有胆汁排流障碍情况存在，如慢性胆道、胆管狭窄，胆囊、胆总管癌瘤、胰头癌等，胆汁排出受阻，胆汁长期淤积于体内，浸渍皮肤而致土黄色；或者某些内脏肿瘤的晚期，长期慢性中毒者，手掌也可呈土黄色；金黄色，掌色鲜黄而有艳丽，多见早期肝病患者，如急性黄疸性传染性肝炎、药物中毒肝损害等，所以当发现手掌呈金黄色时，应及时就医，及时确诊。

２．手掌红色：

手掌部变红，说明掌部皮下血管血运充盈，血流增速的结果，掌色超过了常人的淡红色和粉红色，则预示着疾病的存在与发展。如掌色过红或艳红，预示有高血压危象，脑出血的倾向，尤其是既往有高血压症状，又发现手掌变红或有手掌热灼感，可能是脑出血的先兆，应及时处理以防不测。如果掌部原先是红色，现又转变成暗紫色，说明原来手掌部皮下血管血流旺盛，比较充盈，但受到心脏方面的障碍，又出现血流减慢，血管内血氧饱和度降低而呈暗紫色，这预示或已经发生了心脏疾病，病情危重。

３．手掌白色：

表示手部血运差、皮下血流不充盈，或血色素过低。手掌和指部皮肤的不同部位呈白色或苍白色，也表示有不同的疾病，常见于贫血、血液系统疾病、慢性出血性疾病、营养不良性疾病等；手掌部皮色再变白，可能为肺部疾病或体内感染性疾病存在；食指苍白提示有肝胆系疾病；中指苍白提示心血管疾病；无名指苍白提示肾与生殖器功能障碍；小指苍白提示消化道功能障碍等。

４．手掌紫色：

手掌部呈暗红或间有紫色斑点，常见于肝脏疾病，如慢性肝炎、肝硬化等慢性肝病；青紫色是掌部瘀血征候，说明这个部位血运障碍，常见于重症感染、心力衰竭、休克等危重病人。

５．手掌绿色：

手掌部皮肤呈绿色，多见于贫血和胃肠道疾病，如消化不良、慢性腹泻、贫血" 再生障碍性贫血等；青绿色表示心血管疾病，如心力衰竭、动脉炎" 大动脉炎、动脉粥样硬化、心肌炎等。（左图中哪个部位皮肤呈绿色代表这个脏器有病变。）

６．手掌发黑：

黑色表示肾脏疾患，如肾炎" 慢性肾炎、尿毒症等病。

总之，观看人手部皮肤的颜色变化，也可以了解疾病。

【观察手的形态】

人的手部形态虽经千万年的进化，但形态变化不大，这是指手掌与手指分开的总体形态而言。人的手部形态，对每个个体来说也是不断变化着的，这种微小的形态改变可以预测疾病，善于运用者，定有益处。

１．手指弯曲：

正常人的手指运动伸屈自如，当患有某些疾病时，手指的常态运动就会发生障碍。手指的不同弯曲变化也可表示出不同的疾病，如拇指运动失灵，不易弯曲，预示患有高血压、冠心病、脑血管疾病等；食指头端偏曲，指缝增大，表示脾胃疾病和肝胆疾病的存在；中指偏曲提示心脏和小肠的功能障碍；无名指头偏曲，提示泌尿系统疾病；小指侧弯提示消化道功能紊乱。

２．杵状指：

杵状指即指手指末端粗大、外形如杵，似鼓槌形，是由于肺部换气功能障碍，血氧饱合度低，长期慢性刺激，致使手指末端指节结缔组织增生，而造成手指末节粗肿呈杵状。常见于肺气肿、肺化脓症、肺结核、先天性法鲁士四联症、支气管扩张症、肺源性心脏病、矽肺、尘肺、肝硬化等疾病。

３．手指肿胀：

此肿胀非炎症性肿，本皮本色、单纯肿胀无红、无痛。原因是指端肿大伴有肌肉肌腱萎缩、运动障碍者，可提示胶原系统疾病，如红斑狼疮" 红斑狼疮、进行性肌萎缩症等；另一种是手指关节肿胀，中间粗肿明显，两端不明显，即呈梭形肿胀，常伴有邻近关节肿痛及伸屈运动障碍，表示有类风湿性活动存在。

４．手掌胖瘦：

如晨起觉得手指粗肿或有肿硬感，提示患有肾病，如肾炎" 慢性肾炎、肾炎" 肾盂肾炎" 慢性肾炎" 肾盂肾炎等病症；如整个手掌出现肿胀、增厚、手指粗短，伴有额骨、下颌骨、前额骨突出，则提示脑垂体瘤的可能；手指手掌过瘦，除因胃肠道疾病脱水所致瘦者外，还见于颈椎病，脊神经、脑神经、尺桡神经的损害等神经营养障碍而致的肌萎缩，同时会伴有手指和腕部运动障碍。

５．运动障碍：

手指与手掌常态是灵活自如、运转机灵，观看其静止与运动时的形态也可以自测疾病。如静止时，将双臂伸开、双目紧闭，常人的手与臂伸直不动或微动。重度神经衰弱、脊髓侧索硬化症、甲状腺机能亢进、脑血管疾病者，则会出现双手指颤抖、身摇、站立不稳。如有尺桡神经损伤，或脑血管疾病所致肢瘫者，则不能运动，或有腕下垂，手指畸形出现。