贫血(血虚)
区分卵巢囊肿是良性or恶性 避孕药也可预防发病
2021-05-28 13:40:04
女性朋友检查完卵巢囊肿也不用慌。卵巢囊肿分为生理型和病理型。大多数生理性囊肿是良性的,可能会随着生理周期自动消失。生理性囊肿直径一般小于5 cm,口服避孕药治疗两个月后即可消失。病理性囊肿是一层被直径小于5 cm的透明液体包裹的包膜,定期观察,暂不治疗;直径超过5厘米的可以通过腹腔镜手术取出。还有一个卵巢畸胎瘤,做b超的时候可以当作囊肿来处理,可以腹腔镜手术切除。
卵巢囊肿的四种征兆
产生月经紊乱现象
普通卵巢囊肿,即使是双侧卵巢囊肿,也不会破坏所有正常卵巢组织,大部分不会引起月经紊乱。有些子宫出血是内分泌不良,或卵巢肿瘤改变了盆腔血管的分布,引起子宫内膜充血;或者由于卵巢恶性肿瘤直接转移到子宫内膜。内分泌肿瘤引起的月经失调,往往与其他分泌作用相结合。
伴有腹痛
这是因为如果肿瘤没有并发症,疼痛很小。但当卵巢肿瘤患者突然感到腹痛时,大多是肿瘤蒂扭转所致,有时是肿瘤破裂、出血或感染所致。此外,恶性囊肿常引起腹痛、腿痛,疼痛常引起患者急诊就诊。
出现压迫症状
巨大卵巢肿瘤可因膈肌受压引起呼吸困难、心悸,大量腹水的卵巢肿瘤也可引起此类症状;然而,一些卵巢肿瘤患者由于一侧或两侧胸腔积液而呼吸困难。而且经常并发腹水。
感觉腹围增粗、腹内肿物
这种体征是患者常见的感觉,患者会注意到自己的衣服或腰带过紧、过小,然后注意腹部的肿大,或者偶然感觉到自己按了腹部发现腹部有肿块,以及腹胀不适的感觉。
如何区分良性还是恶性卵巢囊肿
卵巢肿瘤的高危原因主要是遗传和家庭因素,20-25%的卵巢恶性肿瘤患者有家族史。环境因素、内分泌因素、持续排卵等因素也可诱发卵巢肿瘤。
卵巢肿瘤多为良性,多为恶性。有些良性肿瘤可能会变成恶性肿瘤,良性肿瘤和恶性肿瘤的发病率是9: 1。
卵巢良性肿瘤的症状:早期肿瘤较小,多无症状,不易触及,一般在妇科检查时偶然发现。当肿瘤增大到中等大小时,通常感觉肿胀或可触及
="https://www.yi20.com.cn/jbk/fbzk/">腹部肿块,块物边界清楚。可见腹部隆起,块物活动度差。如果肿瘤长至占满骨盆、腹腔,会出现压迫症状,如尿频、便秘、气急、心悸等。恶性卵巢肿瘤即为卵巢癌。主要症状为腹胀、腹部肿块及腹水等。肿瘤如果向周围组织浸润或压迫神经,可引起腹痛、腰痛或下肢疼痛。如果压迫盆腔静脉,可出现下肢浮肿。如果是功能性肿瘤,可产生相应的雌激素或雄激素过多症状。晚期时表现消瘦、严重贫血等恶病质征。
避孕药能避的囊肿
我们知道,口服避孕药本身就是激素类药物,能抑制脑垂体激素分泌,那些原来“敦促”卵巢生成卵泡、排卵的激素受到抑制后,卵巢便不再排卵,女性也就不会怀孕。
同样道理,没有了卵泡发育、排卵的过程,上面提到的那些功能性卵巢囊肿也就不会发生,所以,口服避孕药本身就是预防这些囊肿的方法。而对于已出现的功能性卵巢囊肿,服用避孕药后,卵巢处于“消停”状态,囊肿也会消退得更快。
当然,这些囊肿一般不需要专门去治疗,只有超过三个月还不消退(三个月后好作B超复查),或者引起腹痛、月经改变者,医生才会建议口服三个月避孕药帮忙。而对于不能确定性质的囊肿,这也是一种鉴别方法。
卵巢巧克力囊肿一般需要手术治疗,但由于激素原因仍在,术后常易复发,一般都需要口服避孕药中的孕激素,以抑制异位内膜的生长,促使异位内膜萎缩,这样既预防或延缓囊肿复发,也减轻疼痛。上文提到的李倩,就是此例,只不过因为囊肿还比较小,她自己抗拒手术,医生才建议其先服药试试。
而对于多囊卵巢,口服避孕药本身就是主要的治疗方法。