尿毒症的预防和治疗方式

尿毒症的病因是肾功能丧失，体内代谢产生的氮废物无法排出体外，而水电平衡失调、水潴留、电解质紊乱导致的肾衰竭的常见病因是肾脏本身的病变和损伤，称为肾衰竭。肾前衰竭往往是由心力衰竭或其他原因引起的，如血压下降、肾灌注不足。肾后肾功能衰竭的主要原因是尿路梗阻和尿液反流。

尿毒症的预防保健

当肾脏因疾病而严重受损时，肾脏就患病，失去净化血液的功能，废物和液体就会堆积在体内。人体会产生各种症状，即尿毒症。尿毒症的病因有：肾炎'慢性肾小球肾炎，肾炎'肾盂肾炎'慢性肾炎'肾盂肾炎，肾结核，肾动脉硬化，尿路结石，前列腺肥大，膀胱癌，红斑狼疮，红斑狼疮，糖尿病等。

尿毒症胃肠症状出现早，伴有厌食、恶心、呕吐、腹泻、口中有氨味、牙龈经常发炎、口腔粘膜溃烂出血等。神经系统可能出现失眠、易怒、四肢麻木灼痛、嗜睡甚至后期抽搐昏迷等症状。心血管系统可以出现

　　家庭治疗措施

　　积极治疗

　　尿毒症虽是致命的疾病，但也并不是无药可医。对无诱发因素的病例，肾功能不可逆转时，可考虑做透析治疗。透析疗法包括口服、腹膜、血液透析（人工肾）三种；口服透析治疗仅适用于轻的尿毒症患者。近年来，由于透析疗法的普遍应用，使晚期尿毒症病人有5年以卜存活并保持一定劳动力者不少。因此，透析疗法是治疗晚期尿毒症的有效方法之一。

　　充分休息

　　尿毒症病人应保证充足的休息和良好的营养，不要从事力所不及的活动。

　　避免有损肾脏的化学物质

　　要避免含有镉、氯仿、乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和环境。它们一般存在于杀虫剂、汽车尾气、涂料、建筑物和家用清洁剂中。

　　限制含镐量高的食物

　　已经在一般家庭用品中发现一些化学元素与急性和慢性肾病有关联，只要仔细阅读产品的说明，多采取一些预防措施，是町以避免这些有害物质的。

　　镉：这种稀有金属用于生产杀虫剂、橡皮轮胎以及塑料、涂料和其他产品。由于镉的工业用途很广，已经大范围地在一些食品和水中发现。以下几点应引起注意

　　限制摄人含镉量高的食物，如由动物肝和肾制成的食物、比目鱼、蚌类、扇贝、牡蚝以及在污泥中长成的蔬菜。

　　确保用来喷涂和工艺用涂料、染料、瓷钠不含镉。

　　不要使用古董的烹调用具，因为这些器具上涂有含镉制成的色素。

　　勿抽烟

　　烟对肾脏有害无益。

　　采用低蛋白饮食

　　对尿毒症患者应给予低蛋白饮食，正常成人每公斤体重需要蛋白量1—1.5克，尿毒症病人只能进食0.5克/公斤以下，以减少体内氮质代谢产物的生成和潴留。

　　选用蛋奶类食品

　　由于进食蛋白量少，因此应尽量选用营养价值较高的鸡蛋、牛奶等动物蛋白质食物，而少用豆制品等植物蛋白。

　　补充水分

　　根据病情供给适量的水分。

　　保健药膳

　　糯米黄芪茶

　　取糯米60克，生黄芪15克，淡竹叶30克，水煎服饮，约10剂后，即可见效。平时多多食用去皮的萝卜，对此症也大有裨益（参考肾炎的食疗方）。

　　尿毒症的治疗方式

　　保守疗法：慢性肾功能衰竭失代偿期可以采用保守疗法以延缓病情进展。

　　饮食治疗。低蛋白饮食，避免含氮代谢废物及毒物在体内蓄积，使肾功能进一步恶化。低磷饮食，可使残存肾单位内钙的沉积减轻。供给足够热量，以减少蛋白质分解，有利于减轻氮质血症，"一般饮食中碳水化合物应占40%，脂肪应占30%～40%。

　　治疗高血压。

　　应用钙离子拈抗剂，如心痛定等。

　　口服氧化淀粉等吸附剂，使血尿素氮下降。

　　口服钙剂和维生素口治疗肾性骨病。

　　增加铁剂和叶酸的摄入有利改善肾性贫血，必要时可应用促红细胞生成素。但是以上方法很难奏效。

　　氮质血症期 病员已有明显氮质潴留，但临床上可仅有原发肾脏病的表现，或仅有头痛、乏力、食欲不佳等症状。

　　尿毒症期

　　一般症状：面容苍白灰暗、全身乏力、消瘦。

　　胃肠道表现：为本症早和突出的表现。厌食、腹部不适，继之出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口腔溃疡，呼气有尿味，后期可致消化道出血而出现黑粪和呕血。

　　精神、神经系表现：头痛、头昏、神志恍惚、表情淡漠、嗜睡、昏睡，甚至昏迷。烦躁不安、肌肉颤动、抽搐、惊厥在晚期亦常见。

　　心血管系表现：血压升高，心律失常多见；晚期尚可出现纤维素性心包炎和心力衰竭。

　　造血系表现：严重贫血，晚期尚可有出血症状。

　　呼吸系表现：酸中毒时呼吸深而长。晚期可致尿毒性气管炎" 支气管炎、尿毒性肺炎和尿毒性胸膜炎。

　　皮肤表现：皮肤无华、干燥脱屑。尿素从汗腺排出后，可凝成白色尿素霜，并可刺激皮肤而出现奇痒。

　　代谢性酸中毒和酸碱平衡失调所致的症状：脱水或水肿；代谢性酸中毒；血症" 低钠血症和钠潴留；血症" 低钙血症和高磷血症：高血磷和低血钙可刺激甲旁腺，引起继发性甲旁腺功能亢进，导致骨质脱钙，幼年患者可致肾性佝偻病，成年患者则可致尿毒症性骨病；血症" 低钾血症和血症" 高钾血症；低钾和血症" 高钾血症是尿毒症发生心律失常和突然死亡的常见原因；高镁血症。