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下肢静脉曲张(参考内科学)

下肢静脉曲张就诊指南

典型症状
静脉曲张、下肢浅静脉曲张、下肢无力
建议就诊科室
心血管内科、血管外科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至逐步拉长复诊周期下肢无力消失后,不适随诊。 严重者需入院治疗待 下肢疼痛减轻后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无肢体有异样的感觉等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.交通静脉瓣膜功能试验
交通静脉瓣膜功能试验(Pratt试验) 是一项用于检查静脉血管是否正常的辅助检查方法。 深浅层静脉间的交通吻合支瓣膜功能缺陷,于立位时深静脉的血液可逆流入浅静脉,使浅静脉充盈。本试验于排空曲张的浅静脉后,并于近端阻断其血流,然后观察浅静脉充盈情况,以判断交通支瓣膜功能状态。通过此项检查可以判断相应的病征。
2.血常规
血液有三种不同功能的细胞——红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。
3.尿常规
尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。
诊断标准
下肢静脉曲张具有明显的形态特征,通过一般体格检查即可以明确诊断。但如前所述,仍需鉴别导致静脉曲张的内在原因,为临床诊治提供依据。必要时需进行静脉超声或造影检查。

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