HBV母婴传播是导致慢性HBV感染的主要原因，即HBV阳性孕妇在妊娠期或分娩过程中将HBV传染给新生儿。慢性HBV感染者可无任何临床症状，ALT正常，容易被忽视，很多人包括孕妇不知道自己是HBV感染者，妊娠后也不愿意主动去筛查，从而使新生儿感染HBV。慢性 HBV感染者可无任何临床症状，ALT正常，容易被忽视。因此所有准备妊娠的女性应进行HBV血清学标志物的筛查，包括HBSAg、抗-HBS、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc IgG/IgM。

感染HBV的育龄女性一般相对年轻，大部分处在免疫耐受期，即机体的免疫系统不发生针对HBV的免疫清除。处于免疫耐受期的感染者称之为HBV携带者，其临床特点为：血清HBsAg 和HBeAg阳性，HBV DNA高，ALT正常，肝组织学无明显异常或轻度炎症坏死，无或缓慢肝纤维化进展。应该明确的是育龄女性无论是HBV携带者，还是慢性乙型肝炎患者，甚至对乙型肝炎活动的育龄女性应做到计划妊娠，妊娠前据肝脏生化学、病毒学、血清学和影像学指标，评估肝病严重程度及其对妊娠的承受能力，决定抗病毒治疗的时机和药物的选择。如果ALT5倍正常值上限ULN患者可以正常妊娠，妊娠期定期监测肝功能，随时启动抗病毒治疗。

妊娠期间如果出现乙型肝炎活动可能导致孕妇出现肝衰竭，危及孕妇生命，特别是有妊娠合并症的孕妇，如妊娠肝内胆汁淤积、妊娠合并脂肪肝或妊娠合并高血压、糖尿病等。同时增加产后出血和产褥期感染的发生率也明显增高，特别是高龄和有妊娠合并症的孕妇更加危险。还可能对胎儿发育造成不良影响，发生低体重儿、胎儿宫内窘迫、早产、死胎或新生儿窒息等。因此，妊娠期间乙型肝炎活动的患者应该及时接受抗病毒治疗。