神经源性膀胱是泌尿外科常见病，是一类由于神经系统病变导致膀胱和或尿道功能障碍，进而产生一系列下尿路症状及并发症的疾病总称，包括储尿功能障碍和排尿功能障碍。多见于糖尿病、盆腔手术术后、感染性疾病、老年痴呆、脑血管病、脊髓损伤、椎间盘疾病患者。

strong一、健康指导/strong

1.患者禁烟酒，忌食辛辣食物。

2.注意休息，避免剧烈运动。

　strong　二、必要检查及意义/strong

1. 腹部B超、泌尿系B超、、残余尿：评估病情，了解肾、输尿管、膀胱形态及残余尿量。嘱患者憋尿后检查。

2.血常规、凝血功能、生化全项等采血项目：告知患者要禁饮食6-8h以上。

3.泌尿系平片：了解有无隐形脊柱裂等腰骶部骨发育情况及是否合并结石。

4.静脉尿路造影：了解分肾功能，如肾功能异常可行MR水成像检查。

5.膀胱尿道造影：了解有无返流及逼尿肌-括约肌协同失调情况；

6.尿动力学检查:评估膀胱功能是否受损。

　strong　三、&am

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;围手术期的指导/strong

术前：

1．我们将为您讲解手术麻醉方式及简要手术过程，使您更好理解并配合治疗。

2．请您于手术前12小时起禁食，4-6小时禁饮，使胃肠充分排空，避免因麻醉或手术过程中的呕吐引起窒息或肺炎" 吸入性肺炎。

3．我们会为您剃除手术区汗毛，清洗局部，预防切口感染；

4. 我们为您做术前药物皮试，是为术中用药做准备。

5. 术前晚护士为您进行灌肠，以便排空肠道，以免引起腹。

6. 请您于术晨测量生命体征，若体温。血压高或月经来潮时，请您及时通知医师，必要时延期手术。

7. 入手术室前请取下义齿及贵重物品，妥善保管。

术后：

1．请您听从我们指导术后采取适当体位，防止呕吐及窒息。

2. 我们将给您综合心电监护及吸氧，密切观察生命体征，如有情况，及时呼叫。

3．保持伤口敷料清洁干燥，如被尿液浸湿，要及时通知医生给予换药。

四、出院指导

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; 术后注意休息，可适当活动。

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; 多饮水，保持会阴部清洁。

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; 如有造瘘管，需定期更换。

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; 定期进行尿常规、泌尿系超声检查。